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兒童生長(zhǎng)痛的4個(gè)特征

時(shí)間:2009-02-18 17:00來(lái)源: 作者: 點(diǎn)擊:
  
  好多人都還記得那部曾風(fēng)靡一時(shí)的美劇《成長(zhǎng)的煩惱》吧,這個(gè)劇的英文名是《Growing Pains》,如果直接翻成中文就是成長(zhǎng)的疼痛。成長(zhǎng)也有疼痛?沒(méi)錯(cuò)!且不說(shuō)孩子在長(zhǎng)大的過(guò)程中,將會(huì)在心理上遭遇怎樣的變數(shù),光是生理上的痛,也是一件不小的煩心事。   近段時(shí)間,上幼兒園的齊齊每天吃完晚飯后就開(kāi)始喊腿疼,特別是到了晚上,疼痛就更厲害了,偶爾幾次還會(huì)從睡眠中疼醒,哭鬧、折騰,弄得我們?nèi)胰硕夹菹⒉缓?。可奇怪的是,到了第二天早晨疼痛就消失得無(wú)影無(wú)蹤,齊齊照樣能跑能跳,絲毫沒(méi)有生病的跡象。我不禁納悶:這究竟是怎么回事呢?   帶齊齊到醫(yī)院一檢查,醫(yī)生的話讓我安心不少,原來(lái)齊齊這種疼痛是典型的“生長(zhǎng)痛”。幼兒處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,代謝旺盛,而發(fā)育生長(zhǎng)對(duì)骨膜刺激會(huì)引起腿關(guān)節(jié)酸痛的不適感覺(jué)。 “生長(zhǎng)痛”好發(fā)于3—12歲的幼兒(根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)字以男寶寶居多),因?yàn)檫@個(gè)年齡段的孩子活動(dòng)量較大,長(zhǎng)骨生長(zhǎng)較快,造成局部肌肉筋腱生長(zhǎng)發(fā)育不太協(xié)調(diào),才會(huì)引發(fā)生長(zhǎng)痛。   生長(zhǎng)痛最常見(jiàn)的發(fā)生部位在膝、小腿和大腿的前面,偶爾會(huì)在腹股溝區(qū),疼痛一般在關(guān)節(jié)以外的地方。典型的是雙側(cè)疼痛,也有一側(cè)疼痛的。   生長(zhǎng)痛主要是肌肉疼痛,而不是關(guān)節(jié)或骨骼的疼痛。疼痛的部位也不會(huì)有紅腫或發(fā)熱的現(xiàn)象。   生長(zhǎng)痛最大的特點(diǎn)就是幾乎都在晚上發(fā)生。難道孩子白天就不會(huì)感到疼痛?其實(shí)并非如此。白天時(shí)由于孩子的活動(dòng)量比較大,就算感到不舒服,孩子也可能因?yàn)閷W⒂谄渌挛锒灰撞煊X(jué)。等到夜里身心都已放松下來(lái),準(zhǔn)備要好好休息時(shí),“疼痛”的癥狀就會(huì)讓孩子感到特別不舒服,甚至難以忍受。   雖然生長(zhǎng)痛不是疾病,但是,一旦當(dāng)寶寶有此類不適狀況出現(xiàn),父母還是應(yīng)該盡快帶孩子去醫(yī)院診斷,千萬(wàn)不要自行判斷或者忽略病情。在去醫(yī)院之前,爸爸媽媽最好先確認(rèn)以下四個(gè)問(wèn)題:   •孩子疼痛的部位有沒(méi)有腫脹或者發(fā)熱?   •孩子白天疼不疼?   •走路或跑跳時(shí)疼不疼?   •孩子有沒(méi)有發(fā)燒?   因?yàn)獒t(yī)生在診療時(shí),首先會(huì)檢查寶寶的疼痛是否由其他疾病所導(dǎo)致,等到完全排除其他可能致病的因素后,才能判斷其為“生長(zhǎng)痛”。而小寶寶很多時(shí)候還不能清楚地表達(dá)自己的想法與感受,因此需要父母提前了解,掌握更多正確情況,以配合醫(yī)生的診斷。   確定寶寶是“生長(zhǎng)痛”之后,除非是疼到不能忍受時(shí),醫(yī)師才會(huì)開(kāi)一些止痛藥,大部分情況,生長(zhǎng)痛是不需要特別治療的。但有一些緩解疼痛的方法,父母不妨了解一下:   1.轉(zhuǎn)移注意力   轉(zhuǎn)移注意力是讓寶寶忽略疼痛的有效方法。爸爸媽媽可以用講故事、做游戲、玩玩具、看卡通片等方法來(lái)吸引寶寶。對(duì)待病寶寶要比平時(shí)更加的溫柔體貼,因?yàn)榧议L(zhǎng)的鼓勵(lì)和精神支持,對(duì)孩子來(lái)說(shuō)才是最重要的鎮(zhèn)痛良方,有時(shí)甚至比藥物還有效。   2.局部熱敷、按摩   爸爸媽媽可用熱毛巾對(duì)寶寶疼痛部位進(jìn)行按摩或熱敷,這樣能緩和孩子的緊張情緒,從而緩解疼痛帶來(lái)的不適感覺(jué)。按摩時(shí),一定要注意揉捏的力度。讓寶寶在溫柔的撫摸下入睡。   3. 減少劇烈運(yùn)動(dòng)   生長(zhǎng)痛不是病,不需要限制寶寶的活動(dòng),但如果疼痛比較厲害時(shí),應(yīng)該注意讓寶寶多多休息,讓肌肉放松,不要進(jìn)行劇烈活動(dòng)。   4.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素   應(yīng)該讓寶寶多攝取可以促進(jìn)軟骨組織生長(zhǎng)的營(yíng)養(yǎng)素,如牛奶、骨頭、核桃、雞蛋,都含有彈性蛋白和膠原蛋白。而維生素C對(duì)膠原合成有利,可以讓寶寶多吃一些富含VC的蔬菜和水果,如青菜、韭菜、菠菜、柑橘、柚子等。   →→鏈接:類似生長(zhǎng)痛的疾病   生長(zhǎng)痛的發(fā)生,多半是斷斷續(xù)續(xù)的,如果寶寶的疼痛是持續(xù)性的,就很有可能是其他疾病造成的,以下幾種疾病就最容易被誤認(rèn)為“生長(zhǎng)痛”。   1.骨折   由于孩子的活動(dòng)量大,骨骼的發(fā)育尚未成熟,很容易就會(huì)造成骨折。而3歲左右的寶寶還不太會(huì)表達(dá)自己的感受,因此骨折是最容易被誤診的項(xiàng)目。   2. 惡性骨瘤   惡性骨瘤亦稱為骨癌,其發(fā)生原因,可能和遺傳、放射線照射、骨骼過(guò)度生長(zhǎng)、慢性炎癥刺激、特殊病毒感染及骨內(nèi)血液回流不暢等因素有關(guān)。   3. 兒童白血病   兒童惡性腫瘤的發(fā)生率以白血病居于首位,它之所以被誤判為生長(zhǎng)痛,是因?yàn)楣撬枧蛎?,骨膜受到拉伸,而引起骨骼疼痛,尤其是位在膝蓋的下方最為明顯,也常被誤判為關(guān)節(jié)炎。   4.青少年關(guān)節(jié)炎   青少年關(guān)節(jié)炎容易被誤判為生長(zhǎng)痛,是因?yàn)橛|壓關(guān)節(jié)時(shí)患者會(huì)感到疼痛;雖然肌肉疼痛才是生長(zhǎng)痛的典型癥狀,但年幼的孩子分辨不出肌肉疼痛和關(guān)節(jié)疼痛的差別。   所以,一旦寶寶出現(xiàn)疼痛癥狀,最保險(xiǎn)的做法還是帶他去醫(yī)院做檢查。   專家簡(jiǎn)介:王穗芬 畢業(yè)于上海第一醫(yī)學(xué)院,職稱:教授。從事兒科臨床、教學(xué)和科研工作40余年,對(duì)小兒營(yíng)養(yǎng)、嬰幼兒輔食添加、平衡飲食、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、語(yǔ)言障礙、聽(tīng)力障礙的診治、康復(fù)及新生兒窒息后、新生兒高膽紅素血癥等高危新生兒的生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)、康復(fù)、早期干預(yù)方面累積了豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。
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